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los criterios de framingham son el diagnóstico de insuficiencia cardíaca congestiva que requiere la presencia simultánea de al menos dos criterios mayores o un criterio mayor en conjunto con dos criterios menores. en otras palabras, la insuficiencia cardíaca se diagnostica cuando se cumplen dos criterios mayores o uno mayor y dos menores. criterios mayores: disnea paroxística nocturna u ortopnea, distensión de las venas del cuello, cardiomegalia, edema pulmonar agudo, galope S3. la oscilación de la sangre de un lado a otro es causada por un llenado diastólico rápido. estertores, pequeños clics, sonidos burbujeantes o de traqueteo en los pulmones. el tiempo de circulación es mayor o igual a 25 segundos. el tiempo de circulación promedio en adultos normales en reposo para que la sangre viaje desde la vena del brazo a través del corazón y los pulmones hasta la boca es de 13 segundos. presión venosa aumentada mayor de 16 centímetros de agua. los valores normales varían entre 4 y 12 cm h2o. el reflujo hepato-yugular es la distensión de las venas del cuello precipitada por la maniobra de presión firme.
