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David Keegan, un médico familiar académico en la Universidad de Calgary, discute los fundamentos de la redacción de notas clínicas de pacientes. Él enfatiza la importancia de entender los propósitos de la toma de notas, que incluyen documentar las interacciones con los pacientes para referencia personal y ayudar a la continuidad de la atención para otros profesionales de la salud. Además, la documentación adecuada cumple un propósito legal crucial. Al escribir notas, los proveedores de atención médica pueden recordar discusiones y decisiones pasadas, asegurando que toda la información relevante sea accesible para la atención continua del paciente y cumpliendo con los estándares legales.
