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Las lesiones del LCA y la cirugía del LCA, afortunadamente, la mayor parte del tiempo funcionan bastante bien. Sin embargo, en un número de casos, la reconstrucción o reparación del LCA falla y en ese contexto podemos reconstruir el LCA utilizando tejido donante más fuerte, ahora del tendón del cuádriceps, y podemos entender las razones de la falla, que comúnmente son o bien un mal posicionamiento del primer injerto o la falta de comprensión de los otros ligamentos y otros tejidos alrededor de la rodilla que también están dañados. Así que hoy, cada vez que hacemos una reconstrucción de revisión o reconstruimos una rodilla que ha tenido una cirugía fallida previa, casi siempre lo estamos combinando con lo que se llama una reconstrucción extraarticular lateral, donde añadimos tejido en el lado de la rodilla para disminuir la rotación excesiva y estabilizar la articulación para ayudar a que ese nuevo LCA tenga un resultado más exitoso. Así que, para resumir, hay básicamente dos razones principales que vemos para que los LCA fallen: una es el mal posicionamiento del primer injerto, dos es un malentendido de todas las lesiones que ocurren.
