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el ligamento cruzado anterior o LCA evita que la tibia se deslice demasiado hacia adelante el fémur los desgarros del LCA resultan en inestabilidad de la rodilla se han utilizado varias pruebas para evaluar las rodillas en busca de desgarros del LCA la prueba del cajón anterior se realiza con la rodilla doblada a unos 90 grados la tibia se tira hacia adelante si no hay un punto final sólido o si la tibia se mueve demasiado hacia adelante la prueba indica que el LCA está desgarrado la prueba de Lachman se considera más confiable que la prueba del cajón anterior esta se realiza con la rodilla en unos 20 a 30 grados de flexión nuevamente la tibia se tira hacia adelante y nuevamente demasiado movimiento o un punto final blando sugiere un desgarro del LCA la prueba de pivot shift también se utiliza comúnmente para evaluar el LCA esta prueba a menudo es difícil de realizar mientras el paciente está despierto debido a la protección la rodilla se mantiene en extensión se aplica una fuerza en varo mientras la pierna se rota internamente y se flexiona un clic ocurre alrededor de veinte a treinta grados con desgarros del LCA