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así que hablamos sobre la queja principal y la HPI y quiero compartir con ustedes cómo veo la historia médica pasada un poco diferente a como probablemente se les ha enseñado en la escuela de medicina la historia médica pasada es predictiva del presente y también del futuro así que el pasado es prólogo necesitas saber qué es el pasado antes de poder determinar cuál es el presente de la persona y así que por ejemplo si alguien tiene un historial de cáncer de pulmón nos gustaría saber qué tan alta es la probabilidad de que este cáncer de pulmón esté causando lo que sea que estén aquí para verme y neurona cuarta y así que para hacer eso necesito tener la etapa del tumor lo que significa que necesito saber cuán extendido cuán extensa es la cáncer puede estar confinado al pulmón puede estar fuera del pulmón puede haber cualquier metástasis generalizada así que en un paciente que tiene carcinoma pulmonar en etapa 1 ese es un riesgo totalmente diferente al de alguien que tiene cáncer de pulmón en etapa 4 para cualquier queja que tengan y nos gustaría saber qué tratamiento el
