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en ciertas condiciones se requiere una reconstrucción más compleja conocida como una vez epididimaria hasta me o vasoepididimostomía la animación proporciona una breve visión general de la anatomía relevante con el conducto deferente, el sitio de vasectomía anterior, el epidídimo y el testículo destacados este procedimiento comienza de manera similar a una vasovasostomía se realiza una incisión escrotal en la línea media después de lo cual se retira el segmento Vasil obstruido y se toma una muestra del líquido en el lado testicular bajo microscopía en este caso particular el análisis microscópico no demuestra la presencia de espermatozoides en ese escenario procederíamos con una vez epididimaria la incisión escrotal en la línea media se extiende después de lo cual se entrega el testículo a través de la herida esto permite una mejor visualización del epidídimo a continuación, se incide el epidídimo y se selecciona un túbulo epididimario obstruido para la anastomosis el conducto deferente se baja al nivel del epidídimo y se asegura utilizando algunos puntos iniciales dos brazos dobles
