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el injerto que se toma del tercio medio del tendón patelar mide aproximadamente 10 centímetros de largo e incorpora un tapón de hueso de la parte inferior de la rótula en un extremo y un trozo de hueso de la parte superior de la tibia en el otro extremo el defecto en el tendón patelar se cierra el tendón sana y eventualmente recupera su fuerza este injerto también puede tomarse de un cadáver esto tiene algunas ventajas pero también algunos riesgos el resto de la operación se realiza con la ayuda del artroscopio mientras se observa el interior de la rodilla en un monitor de televisión el artroscopio se introduce en la rodilla y se inspecciona la articulación cualquier problema asociado como el cartílago desgarrado se corrige para crear un túnel en la ubicación adecuada en la tibia se pasa un punzón guía a través de la parte superior de la tibia entra en la articulación en el lugar donde el ACL normalmente se adhiere a la tibia el punzón guía se perfora con un taladro canulado ahora se pasa un pasador guía a través del túnel tibial y hacia el fémur se perfora i