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En este tutorial, aprenderás a recopilar y documentar eficazmente la información del paciente utilizando técnicas de reformulación, reflexión y aclaración. Comienza saludando al paciente calurosamente, presentándote y explicando claramente tu papel. Selecciona un área tranquila y privada para la entrevista para garantizar la confidencialidad y minimizar interrupciones. Informa al paciente sobre el propósito de la recopilación de información. Utiliza técnicas de comunicación terapéutica para completar el formulario de historia, asegurándote de registrar con precisión el nombre completo del paciente (incluyendo la inicial del segundo nombre), dirección, estado civil, género, edad, fecha de nacimiento, números de teléfono, detalles del seguro y la información del empleador, prestando atención a cualquier entrada preexistente en el registro electrónico.
