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en este video vamos a documentar el proceso para un especialista o cualquier proveedor médico para documentar un problema médico y agregarlo a la lista de problemas del paciente también revisaremos el método para que lo eliminen de la lista de problemas pero lo agreguen al historial médico pasado del paciente con fines históricos así como documentar cualquier intervención quirúrgica o de procedimiento que pueda haberse realizado en este ejemplo le voy a dar a este paciente un diagnóstico de cálculos biliares lo busqué voy a elegir este nota que una vez que lo he agregado hay esta casilla que dice PL PL significa lista de problemas así que si marco esto permanecerá en la lista de problemas para siempre o hasta que otro proveedor lo elimine en este caso asumo el rol de un cirujano general que está viendo a un paciente en consulta por cálculos biliares los he visto en la visita he documentado que tienen cálculos biliares también puedo en este momento hacer algunas notas específicas de diagnóstico si puedo
