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así que estábamos pensando en la fisiopatología de la insuficiencia cardíaca ahora, si quieres un estallido de información, apaga este video, no es para ti, pero si quieres pensar en ello conmigo de la misma manera que lo hago con mis estudiantes, entonces es para ti, pero va a requerir un poco de pensamiento de tu parte, así que va a haber muerte de los miocitos, las células musculares contractiles en el miocardio, eso va a ser pérdida de miocitos, pérdida del tamaño menor y sabemos que va a haber fibrosis en el miocardio, pensando particularmente en el miocardio ventricular y es esto lo que va a liberar, llevar a la insuficiencia cardíaca, así que la función ventricular deteriorada es la patología primaria, la anormalidad primaria en la insuficiencia cardíaca y a menos que la insuficiencia cardíaca sea causada por enfermedad valvular, pero en la mayoría de los casos de nuestro amigo no lo es, bueno, en todos los casos de insuficiencia cardíaca no causados por enfermedad valvular, el problema es la función ventricular deteriorada y esto va a reducir el gasto cardíaco, recuerda el gasto cardíaco