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Este tutorial en video introduce las notas de progreso SOAP, un método de documentación utilizado por enfermeras y proveedores de atención médica para registrar la información del paciente. SOAP significa Subjetivo, Objetivo, Evaluación y Plan. El componente “Subjetivo” implica las declaraciones del paciente sobre sus experiencias o sentimientos, capturando sus quejas y preocupaciones en sus propias palabras. Ejemplos incluyen quejas de dolores corporales o garganta irritada. Esta sección debe detallar el inicio, la ubicación, la frecuencia, la intensidad, la duración y cualquier factor que alivie o agrave los síntomas. Para los pacientes de primera vez, también es esencial incluir su historial médico, quirúrgico, familiar y social, así como los medicamentos actuales.
