Cuando tratas con tipos de documentos diversos como el Registro Médico del Paciente, sabes cuán importante son la precisión y la atención al detalle. Este tipo de documento tiene su propia estructura particular, por lo que es esencial guardarlo con el formato intacto. Por esta razón, tratar con este tipo de documentos puede ser un desafío para las aplicaciones de edición de texto convencionales: una acción incorrecta puede desordenar el formato y llevar tiempo adicional para devolverlo a la normalidad.
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[Música] en este procedimiento aprenderás a usar la reformulación, la reflexión y la clarificación para obtener información del paciente y documentar el cuidado del paciente con precisión. Para poner al paciente en un ambiente cómodo, salúdalo amablemente, identifícalo, preséntate y explica tu rol. Hola, Sr. Dixon, soy Laura, voy a actualizar su registro médico hoy. Para proteger la confidencialidad y prevenir interrupciones, elige un área tranquila y privada para la entrevista. Estamos actualizando nuestros registros médicos y solo quiero asegurarme de que tengamos toda su información correcta. Explica por qué necesitas la información. Completa el formulario de historial utilizando técnicas de comunicación terapéutica. Registra el nombre completo del paciente, incluyendo la inicial del segundo nombre, su dirección, incluyendo el número de apartamento y el código postal, estado civil, género, edad y fecha de nacimiento, números de teléfono, hogar, celular y trabajo, información del seguro y el nombre, dirección y número de teléfono del empleador del paciente. Si alguna de esta información ya ha sido ingresada en el registro electrónico, ver
