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hola soy al red Murr de la administración de seguros de Maryland entender sus derechos cuando una compañía de seguros no paga la totalidad o una parte de su factura por servicios médicos es fundamental para asegurarse de que reciba lo que le corresponde según su plan de atención médica este breve video explicará algunos de los conceptos básicos del proceso de reclamaciones como ejemplo supongamos que tiene dolor de rodilla y va a su médico de atención primaria tiene un deducible de 1000 dólares y ya ha aplicado setecientos cincuenta dólares a él también tiene una radiografía y una visita de seguimiento con su médico todos los proveedores que visitó están dentro de la red después de recibir servicios médicos o de obtener una receta llena su proveedor médico su farmacia o usted presentará una reclamación a su compañía de seguros para el pago del servicio o medicamento en nuestro ejemplo dado que todos los proveedores están dentro de la red ellos presentan las reclamaciones por usted la compañía de seguros las procesa en el orden en que fueron recibidas t