Muchas empresas descuidan los beneficios de una aplicación de flujo de trabajo integral. A menudo, los programas de flujo de trabajo se centran en un aspecto de la generación de documentos. Hay opciones mucho mejores para muchas industrias que requieren un enfoque flexible para sus tareas, como la preparación de la Historia de Salud del Campista. Sin embargo, es posible obtener una opción holística y multipropósito que satisfaga todas sus necesidades y demandas. Por ejemplo, DocHub puede ser su opción número uno para flujos de trabajo simplificados, generación de documentos y aprobación.
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Hola chicos, bienvenidos de nuevo a Code Master Coach, su tutor de codificación médica. En el video de hoy, vamos a hablar sobre qué codificamos, de dónde obtenemos nuestra información para asignar nuestros códigos. La respuesta es el historial médico. El historial médico contiene la documentación de la razón por la que el paciente vino al hospital en primer lugar. Contiene pruebas realizadas, sus hallazgos, terapias proporcionadas, procedimientos quirúrgicos, un registro diario del progreso del paciente y cualquier otra cosa que el médico documente. Ahora recuerden, este historial médico puede ser electrónico o en papel. Hoy en día, estamos comenzando a ver más registros electrónicos. Ahora, un historial médico de paciente hospitalizado contiene lo que se llama un resumen de alta o una nota de progreso final. Este resumen de alta es una forma de resumen de la estancia del paciente. Incluye la razón de la admisión, hallazgos diagnósticos, cualquier tratamiento dado, un plan de seguimiento y la declaración diagnóstica final. Ahora, una estancia de menos de 48 horas.