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en esta imagen transversal se puede ver la posición del nervio mediano a un nivel proximal al túnel carpiano, se encuentra entre los tendones del flexor radial del carpo y el palmar largo, y profundo a ambos, más hacia el palmar largo. Note particularmente que hay solo cuatro milímetros debajo de la superficie de la piel a este nivel. Un bloqueo administrado a este nivel reduce el riesgo de un síndrome del túnel carpiano agudo, que es una posibilidad si la inyección se da en el túnel carpiano. Los puntos de referencia de la anatomía superficial para el nervio mediano y los tendones del flexor radial del carpo y el palmar largo, proximal al pliegue de la muñeca, la aguja se inserta a 45 grados apuntando distalmente y 2 centímetros proximal al pliegue de la muñeca, no mayor que la profundidad de la superficie inferior del palmar largo, alrededor de cuatro milímetros, un máximo de cinco mililitros de anestésico local se inyecta en la vecindad del nervio mediano.
