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El procedimiento comienza cortando la piel horizontalmente alrededor de 10 a 11 centímetros para acomodar la cabeza del bebé. A continuación, la capa de grasa amarillenta también se corta horizontalmente. La fascia, una capa de tejido fibroso resistente, se corta horizontalmente a continuación, mientras que el músculo no se corta, sino que se separa verticalmente. El peritoneo, una delgada capa que recubre la cavidad abdominal, se corta verticalmente. La vejiga se tira hacia abajo y se aparta con un dispositivo protector antes de acceder al útero, que generalmente se corta horizontalmente. En emergencias, el útero puede cortarse verticalmente para un acceso más rápido al bebé. El paso final implica el saco amniótico.
