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la digoxina aumenta la fuerza de contracción cardíaca por acción directa independiente de la inervación la digoxina actúa inhibiendo la bomba de sodio-potasio la bomba transporta tres iones de sodio fuera de la célula y trae dos iones de potasio dentro de la célula contra el gradiente de concentración utilizando energía de ATP la digoxina inhibe la bomba uniéndose al sitio alostérico esta inhibición causa una acumulación de iones de sodio intracelular el aumento de sodio intracelular activa el intercambiador de sodio-calcio el intercambiador de sodio-calcio elimina tres iones de sodio intracelular a cambio de un ion de calcio extracelular esto acumula la concentración de calcio intracelular el exceso de calcio es absorbido por el retículo sarcoplásmico lo que lleva a un aumento de la contractilidad cardíaca
