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En este tutorial, aprenderás a utilizar técnicas de reformulación, reflexión y aclaración para recopilar y documentar la información del paciente de manera efectiva. Comienza el proceso saludando al paciente calurosamente, presentándote y explicando tu rol, como, "Hola Sr. Dixon, soy Laura, y hoy actualizaré su historial médico." Para garantizar la confidencialidad, elige un área privada y tranquila para la entrevista y aclara la necesidad de la información. Completa el formulario de historial utilizando técnicas de comunicación terapéutica, y registra con precisión el nombre completo del paciente, dirección (incluyendo el número de apartamento y el código postal), estado civil, género, edad, fecha de nacimiento y varios números de teléfono. Además, recopila los detalles del seguro y la información de contacto del empleador, verificando los datos ingresados previamente en el registro electrónico.
