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así que estamos pensando ahora en las características clínicas en la insuficiencia cardíaca y en este lado esta persona tiene principalmente insuficiencia cardíaca izquierda y en este lado esta persona tiene principalmente insuficiencia cardíaca derecha pero, por supuesto, en casos más establecidos de insuficiencia cardíaca puede ser difícil distinguir entre la insuficiencia derecha e izquierda porque ambos ventrículos fallan, obtenemos insuficiencia cardíaca bilateral. Pensemos primero en la presión venosa yugular, ahora hacemos que el paciente gire la cabeza hacia la derecha y miramos las venas yugulares en el cuello aquí y si la presión venosa yugular está aumentada, eso es un signo de insuficiencia cardíaca y esto es particularmente prominente en alguien con insuficiencia cardíaca derecha. Tendemos a obtener venas yugulares muy prominentes, presión venosa yugular aumentada, también se puede obtener en pacientes que tienen principalmente insuficiencia cardíaca izquierda, pero generalmente es muy predominante en pacientes con insuficiencia cardíaca derecha. Ahora, la cardiomegalia es otra característica, el corazón normalmente no ocupa más