Trabajar con documentos implica hacer pequeñas correcciones a ellos todos los días. Ocasionalmente, la tarea se realiza casi automáticamente, especialmente si es parte de tu rutina diaria. Sin embargo, en otros casos, lidiar con un documento poco común como un Informe de Progreso del Paciente puede llevar tiempo valioso de trabajo solo para realizar la investigación. Para asegurarte de que cada operación con tu documentación sea fácil y rápida, necesitas encontrar una herramienta de modificación óptima para tales trabajos.
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En este tutorial en video de Osmosis, el Dr. Decide discute cómo escribir una buena nota de progreso o nota clínica utilizando el formato SOAP - Subjetivo, Objetivo, Evaluación y Plan. La parte subjetiva involucra lo que el paciente te dice, mientras que la parte objetiva incluye lo que determinas a través de exámenes o pruebas. La evaluación es tu proceso de pensamiento sobre la condición del paciente, y el plan son tus próximos pasos. El Dr. Decide proporciona tres consejos para escribir una buena nota en este formato.
