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El gobierno recomienda refuerzos para todos mayores de cinco años, pero actualmente no hay datos que muestren una reducción en hospitalizaciones o muertes para los niños que reciben un refuerzo. La recomendación se basó en suposiciones sobre morbilidad y mortalidad dentro de los grupos de edad, y solo se han realizado estudios de anticuerpos, no estudios de eficacia. Es importante que los estadounidenses sean conscientes de que no hay estudios en niños que muestren los beneficios de los refuerzos en la reducción de hospitalizaciones o muertes.
