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Este tutorial discute cómo escribir una nota de progreso, enfatizando su importancia en la documentación del estado médico de un paciente, evaluaciones, tratamientos y su respuesta durante un turno de enfermería. Las notas de progreso sirven como una narrativa cronológica del turno, incluyendo cualquier problema encontrado. El video describe los componentes esenciales de una nota de progreso, como la fecha, hora, evaluaciones completadas, signos vitales, alerta del paciente y cualquier queja. Subraya la necesidad de proporcionar información clara y concisa en la nota, asegurando una reflexión precisa de la condición del paciente y la atención brindada.
