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Este tutorial en video cubre las notas de progreso SOAP, un método de documentación utilizado por enfermeras y proveedores de atención médica para el registro de pacientes. SOAP significa Subjetivo, Objetivo, Evaluación y Plan. El componente "Subjetivo" se refiere al relato del paciente sobre sus experiencias y sentimientos, incluyendo quejas y preocupaciones. Ejemplos incluyen frases como "El paciente se queja de sentirse adolorido por todo el cuerpo" o "El paciente indica que comenzó a tener dolor de garganta y escalofríos anoche." Esta sección debe detallar el inicio, la ubicación, la frecuencia, la intensidad, la duración y los factores que afectan la condición. Para los nuevos pacientes, es esencial incluir su historial médico, quirúrgico, familiar y social, así como los medicamentos actuales.
